食道がんと運動療法の関係

　食道がんでは、食道切除手術（食道摘出・再建）や手術前後の化学療法・放射線療法が一般的です。これらの治療により、嚥下障害（つかえや誤嚥）、体重減少、筋力・持久力の低下、倦怠感、不眠、不安・抑うつ、生活の質（QOL）低下などが顕著に現れやすくなります。こうした術前・術後の身体的・心理的負担を軽減するために、運動療法は重要な役割を果たします。

具体的には、術後数週間以内に開始される「PERFECT」（有酸素運動＋筋力トレーニング）が、歩行距離や呼吸機能、筋力の回復などに有効であるという報告があります 。例えば、12週間のプログラムでは、下肢筋力やVO₂peak（最大酸素摂取量）が改善し、疲労感が軽減されたという成果が観察されています。

また、術前からのプレハビリテーション（早期からの有酸素＋筋トレ導入）は、体力・筋肉量の減少を予防し、術後の回復をスムーズにする効果が示唆されています。さらに、プログラム参加により不安や睡眠の問題が改善された報告もあり、抑うつやQOLの向上にも寄与します 。

  ただし、食道がんの患者さんは体調の変動や治療の影響が大きいため、有酸素の種類や強度、嚥下リハビリや栄養補給とのバランスを含め、医師・理学療法士・栄養士ら専門職と連携しながらプログラムを設計・実施することが不可欠です。こうした多角的な運動療法は、体力・嚥下機能・心理面の回復を支え、再発予防や長期的健康維持にもつながる重要な手段です。